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三河医保扶贫政策落地见效

2021年01月14日 来源: 《廊坊日报》 作者: 记者 曹明明 通讯员 张德敏 赵振发 字体:  

在全面建成小康社会的进程中,三河市牢固树立“以人为本”的发展理念,创新举措,多点发力,在医保精准扶贫工作上,全市各类贫困人员均实现100%参保,确保医保扶贫政策落地见效,惠及百姓家庭幸福生活。

建档立卡人员参保全额资助。2020年,对470户1322名建档立卡人员在城乡居民医保系统逐一核对,确保信息准确,全部参加城乡居民医保,个人缴费部分财政全额资助。

严格落实“一站式”结算。加快扶贫特惠保险“一站式”结算系统改造,所辖定点医院对建档立卡人员实施“一站式”结算工作,患者就医报销时只负担个人自费部分,基本医保、大病保险、医疗救助都由医疗机构先期垫付。截止到2020年年底,共计补偿4998人次,医疗总费用662.04万元,统筹支出399.56万元,医疗救助基金支出210.69万元,个人支付51.79万元。

做好贫困户因病返贫监测。按《三河市精准防贫保险实施方案》要求,对参保患者自付费用情况进行监测,对建档立卡人员个人自付超过8000元和非建档立卡人员个人自付超过10000元的数据,每月上报市扶贫办,为相关部门提供数据支持。全年共累计报送6611人(其中建档立卡8人,非建档立卡人员6603人)。

适当放宽门诊带药量限制。按照规定要求,及时为建档立卡人员办理门诊特殊病证,做到随时申报、随时鉴定、随时发证。目前,已对452名建档立卡人员,发放门诊特殊疾病专用证。放宽门诊特病带药量,疫情防控期间,对建档立卡贫困人口门诊特殊病患者,每次处方带药量由2个月放宽至3个月。

做好医保扶贫和脱贫“回头看”。明确医保扶贫第一责任人,积极梳理部门职责,明确部门责任分工,重新核查医保扶贫相关政策落实情况,全面开展医保扶贫排查整改,做到应保尽保,脱贫不脱政策扶持,确保脱贫不返贫。

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